mercoledì 6 giugno 2007

Modulo Iscrizione

ASSOCIAZIONE CULTURALE
‘IL BORGO DI LOVERNATO’
ilborgodilovernato@libero.it
wwwilborgodilovernato.blogspot.com


Modulo di adesione


Cognome ……………………………………………….

Nome ……………………………………………….

Indirizzo ……………………………………………….

Città ………………………….. CAP ……………..

N° tel: ………………………

e-mail ………………………………………………..



socio ordinario € 10,00
socio sostenitore € 15,00

Nessun commento: